mardi 20 février 2007

Compte rendu

Compte-rendu de la réunion du mercredi 24 janvier 2007



Présents : 14 élèves de seconde 5 Groupe B
Absent(s) : Carloe Macquet

Ordre du jour : la dépendance des personnes âgées

Secrétaire de séance : madame Carré-Lamy

Début : 8 H 15


Intervention du Docteur Faure, médecin inspecteur en santé publique à la DRASS de Picardie :
- Présentation de la DRASS :
La Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales est chargée d’appliquer la politique du Ministère de la santé en Picardie. Il s’agit d’un service extérieur de ce ministère.
Elle intervient dans le cadre du SROS (Schéma Régional d’organisation sanitaire) pour la planification sanitaire ; elle travaille aussi avec les établissements médico-sociaux, et réalise des actions de prévention dans le cadre du Programme Régional de Santé Publique.
- Présentation de sa fonction et de sa mission

- Plan de l’exposé remis aux élèves


Le Dr Faure indique qu’il est difficile de proposer un âge pour évoquer le terme « personne âgée ».
Pour le médecin 3 critères sont à prendre en compte :
- la personne présente plusieurs pathologies
- la personne est plus fragile (dénutrition-déshydratation – etc…)
- La personne est plus ou moins dépendante

Il existe donc des « jeunes vieux » et des « vieux jeunes », et les séniors ont aujourd’hui un rôle important à jouer dans la société d’autant plus grand que les progrès font que l’on recule dans l’incapacité et la dépendance.
De nos jours, l’âge d’entrée en maison de retraite se situe autour de 80 – 85 ans.

Le Dr Faure développe ensuite les notions de maladie et handicap puis aborde celles de déficience, incapacité, handicap.
Il précise que l’environnement est important à prendre en compte. En effet, si la personne dispose d’un environnement favorable, elle sera moins en situation de handicap que si elle se trouve dans un environnement non favorable.
La notion de dépendance est précisée ; ne pas être autonome, c’est être dépendant.

Le Dr Faure présente ensuite les causes qui peuvent entraîner une dépendance :
- des causes physiques (rhumatismes, scléroses en plaques, Parkinson, etc…)
- des causes psychiques (démences, psychoses etc…)
- des causes sensorielles (cataracte, rétinite, etc…), audition


Il existe aussi une dépendance à la gestion des biens qui concerne environ 1 million de personnes en France. Des mesures de protection juridique des personnes sont alors mises en place à la demande de la famille ou d’un tiers. Le juge des tutelles décide alors :
- soit une mesure de sauvegarde de justice ( mesure temporaire)
- soit une tutelle aux prestations sociales ( pour une partie des biens)
- soit une curatelle (tutelle incomplète : aide à la gestion et contrôle)
- soit une tutelle complète (impossibilité de gestion de la personne)

Un tuteur est désigné par le juge ; il peut s’agir d’un membre de la famille, d’un tuteur professionnel, ou d’une association tutellaire, ou d’une maison de retraite.

Le Dr Faure présente ensuite les risques liés à la dépendance : suicide, accidents de la vie courante, agressivité…..) et la nécessité d’évaluer pour adapter les réponses en fonction du niveau de dépendance.
Plusieurs types d’évaluation :
- évaluation médicale (les soins)
- évaluation dépendance (grille AGGIR)
- évaluation pour les actes de la vie courante
- évaluation pour la gestion des biens

Bien souvent, la dépendance survient suite à un événement ( décès du conjoint, déménagement de la voisine ….)

Des prestations sont alors mises en place pour favoriser en priorité le maintien à domicile :
- prestations à domicile ( auxiliaire de vie, aide-ménagère, Service de soins infirmiers à domicile, portage des repas, téléalarme)
- Versement de l’APA (allocation personnalisée d’ autonomie)

Quand le maintien à domicile n’est plus possible, le placement en institution est nécessaire :
- Unité de soins de longue durée (prise en charge très médicalisée)
- EHPAD (établissement d’hébergement pour personne âgée dépendante)
- Foyer de vie et Maison d’Accueil Spécialisée (MAS)
- Centre Hospitalier spécialisé (CHS)


L’exposé se termine par un exercice pratique et un échange des élèves avec le Dr Faure


Fin : 11 h

Doullens, le 5 février 2007

La secrétaire de séance

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